Vul a.u.b. alle verplichte velden in. Referaat - Aanmelden 13 Mei 202516:30 - 18:00 Locatie:Mediant, Helmertheater Ja, ik kom naar het Referaat op 13 Mei 2025 a.s.Velden met een * zijn verplicht. Naam* Dit veld is (nog) niet correct ingevuld. Vul hier je volledige naam in (voor- en achternaam). Organisatienaam* Dit veld is (nog) niet correct ingevuld. Vul hier je organisatie in. Functie* Dit veld is (nog) niet correct ingevuld. Vul hier je functie in. E-mailadres* Dit veld is (nog) niet correct ingevuld. Vul hier je e-mailadres in, voorbeeld naam@provider.nl BIG-nummer (Accreditatie wordt aangevraagd voor POH, GGZ, V&VN (verpleegkundige en verpleegkundig specialisten), registeren vaktherapie en bij de SKJ) Gegevensgebruik Ja, jullie mogen mijn gegevens gebruiken voor een enquête en een uitnodiging voor een volgend evenement. Invalid Input Ik meld mij aan voor de volgende activiteiten (voeg elk onderdeel apart toe met de pijltjes)* 1 Ticket referaat theaterzaal - Ticket referaat livestream - Voeg toegangsbewijs toe Totaal: Dit veld is (nog) correct ingevuld. Selecteer hier voor welke activiteiten je je aanmeldt. Payments* Gratis Invalid Input Ja, ik ga akkoord met de privacyverklaring Dit veld is (nog) niet correct ingevuld. Je moet akkoord gaan met de privacyverklaring, anders kun je je niet aanmelden. Ja, ik ga akkoord met de algemene voorwaarden. Dit veld is (nog) niet correct ingevuld. Je moet akkoord gaan met de algemene voorwaarden. Dit formulier wordt beveiligd door reCAPTCHA. De Google privacyverklaring en servicevoorwaarden zijn hierop van toepassing. Aanmelden 5